6月6日上午，在张晓静执行院长的带领下，在产科、麻醉科、手术室等科室的通力协作、并肩作战下，佛山都市妇产医院又双叒叕成功处置了一起胎盘早剥病例。目前产妇和新生儿健康状况良好。

　　产妇张女士，孕40+3周，于6月5日下午因腹胀入院待产，6月6日早上8:30临产。

　　在施行分娩镇痛麻醉时，助产士伍惠芬发现产妇有异常产前出血，立即报告给住院部吴林娟医生。产妇情况稳定，胎儿胎心也正常，但异常产前出血引起了吴林娟医生的高度重视，经内诊及辅助检查，吴医生诊断为疑似胎盘早剥。考虑到病情的凶险，如不及时抢救，母婴生命将危在旦夕。

　　因此，她第一时间把情况报告给张晓静执行院长要进行手术。张晓静执行院长了解情况后，立即启动了危重孕产妇抢救预案，开启绿色通道，组织相关人员紧急抢救。产科、麻醉科、手术室等医护人员也第一时间全部到位。

　　(为避免引起不适，图片已作处理)

　　手术迅速且有条不紊的进行，人工破水后张晓静执行院长发现羊水三度，情况非常紧急!

　　注：正常情况下，羊水呈现半透明、清亮水性。羊水污染后会变混浊，会导致胎儿缺氧。羊水污染分为三个等级，羊水三度污染是最高污染等级，会污染胎膜、脐带、胎盘，甚至被胎儿吸入呼吸道，可能导致胎儿窘迫、窒息，非常危险!

　　手术中，发现张女士胎盘已经剥离于宫腔内，1/3面积有血块压迹，如果处理不及时，后果不堪设想。经紧张的抢救，最终张女士剖宫产下一名女婴。术后母女情况良好，正在进行后续康复治疗。

　　(为避免引起不适，图片已作处理)

　　佛山都市妇产医院医护人员用执着守护生命，用责任和专业抢救生命，把一个又一个生命从生死边缘拉了回来，而这背后，是医护人员的争分夺秒，是医护人员的齐心协力。这次及时发现并完成抢救，充分体现了佛山都市妇产医院急救应对能力，医院各科室有效的组织协调、全力合作能力以及全体医护人员团结一致的敬业精神。

　　什么是胎盘早剥?

　　胎盘早剥是孕晚期严重的并发症之一,它是指正常位置的胎盘于妊娠20周到胎儿娩出前的任何时间，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘的作用是保护胎儿，给胎儿氧分，一旦胎盘剥离，可引起出血性休克、羊水栓塞、急性肾衰竭、胎儿宫内缺氧甚至胎死宫内，严重危及母婴生命安全。

　　胎盘早剥的症状

　　轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。

　　重型胎盘早剥主要表现为突然发生的持续性腹痛或伴腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。

　　佛山都市妇产医院执行院长张晓静说：“胎盘早剥具有突发性，起病急，发展快，一旦孕妇出现胎盘早剥症状如持续的腹痛，阴道流血等应立即送往医院进行检查。有高血压或血管病变的,以及有外伤,脐带过短,子宫腔内压力骤减等情况的孕产妇,尤其要注意。

　　如何预防胎盘早剥

　　1.妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症，孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极去医院及早治疗。

　　2.孕期行走要小心，特别是上下阶梯时，不要去拥挤场合，避免坐公交车，也不要开车，以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

　　3.产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可早期发现，尽快采取相应对策。

　　4.在妊娠过程中特别是妊娠晚期，避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠，争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

　　张晓静 主任医师 教授 硕士生导师 执行院长

　　佛山市南海区妇幼保健院原

　　出诊时间：周一至周日

　　专业擅长：

　　高危妊娠，妊娠期糖尿病，妇产科危急重症及疑难病抢救;优生优育，遗传咨询与产前诊断;对妇产科各类手术操作及疑难手术有丰富经验。

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